重视多囊卵巢综合征的子宫内膜状态
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌综合征，影响5%——15%的育龄妇女，其特征是稀发排卵/无排卵、高雄激素血症的临床或生化表现以及超声检测的多囊卵巢形态。PCOS患者常伴有胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖、高血脂症及心血管疾病风险，严重影响女性健康。
研究表明PCOS是一种低度慢性炎症状态，在外周血和卵泡液中已发现包括C反应蛋白(CRP)、IL-18和TNF-α在内的多种炎症标志物升高。作为妊娠成功的先决条件，子宫内膜容受性的建立与子宫内膜微环境密切相关。
子宫内膜含有多种免疫细胞以及独特的细胞因子和趋化因子环境，妊娠期间多种免疫细胞，包括自然杀伤(NK)细胞、T细胞、巨噬细胞和树突状细胞(DC)参与构建母胎免疫微环境。然而，关于多囊卵巢综合征患者特子宫内膜免疫状态的报道有限。
我们的研究数据表明，PCOS子宫内膜存在特异性的子宫内膜免疫状态，表现为CD68+巨噬细胞、CD163+ M2巨噬细胞、CD1a+未分化DC细胞、CD83+成熟DC细胞以及CD8+T细胞表达升高。
这些结果说明PCOS患者的炎症状态不仅表现在外周血和卵泡液中，在子宫内膜中同样存在异常的炎症状态。因此，重视子宫内膜免疫状态对PCOS妊娠至关重要。
