抗核抗体是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白或这些物质的分子复合物产生的自身抗体。抗核抗体能识别各种细胞核组分,可特征性地出现于许多自身免疫性疾病中,尤其是风湿性疾病,可判断疾病的活动性及预后,观察治疗反应,指导临床治疗。

  抗核抗体在生殖方面又有何指导意义呢?

  有研究报道 ANA 的出现与下次妊娠中妊娠丢失风险相关 。

  关于 ANA 导致复发性流产机制,目前认为因复发性流产女性自身免疫功能失调,导致自身抗体的抗原抗体复合物增多,但尚未能诊断为自身免疫性疾病。ANA阳性提示可能发生自身免疫激活, 促进免疫复合物沉着于蜕膜血管表面,损伤蜕膜血管,导致早期胎盘发育障碍,引发流产 。

  在相关的临床观察中,自身抗体阳性组流产的发生率明显高于对照组 , 认为即便没有免疫性疾病 , 自身抗体的存在 , 本身也可能直接增加复发性流产和产科并发症的风险。

  Sakthiswary 在研究中发现 , 流产组的 ANA 阳性率高达 35.3%, 认为 ANA 阳性提示患者妊娠的结局较差。阳性状态对妊娠结局没有影响 , 而在妊娠后 , 早孕期间ANA 转阴对连续妊娠具有良好的预后价值 , 认为 ANA对流产的发生起到了一定的作用 。

试管免疫治疗

  综上所述,抗核抗体对复发性流产患者进行筛查,帮助医生及早进行干预治疗,提高患者妊娠成功率。