子宫内膜息肉多见于育龄期女性,不孕症患者多为子宫内膜炎、内分泌紊乱如排卵障碍、黄体功能不全或子宫内膜异位症的后果,此类患者常合并内膜息肉的发生且反复发作。子宫内膜息肉一般不直接导致不孕,但会影响女性受孕的。

  子宫内膜息肉是什么?

  子宫内膜分里外两层,外层为功能层,其中有丰富的腺体和从子宫延伸过去的密集的螺旋动脉。

  每次月经来潮时,螺旋动脉断裂出血,功能层子宫内膜脱落,混合在一起排出体外成为月经。内层为基底层,负责在每个月功能层脱落后长出新的功能层。

  子宫内膜每个月都长一茬,自然难免有长得不和谐的情况。有时候子宫内膜的腺体和基质可能会围绕一个血管过度生长,在子宫内膜表面形成突起,这就变成了子宫内膜息肉。

  什么样的子宫内膜息肉需要手术治疗?

  不孕患者先应诊断和关注引起息肉的原因。

  单发息肉一般认为直径小于1cm时对妊娠率无明显影响,而且息肉反复发作反复宫腔镜也是不合理的,一般选择观察。

  对多发性子宫内膜息肉应安排行宫腔镜检查和刮除,息肉去除后宫腔形态恢复正常,内膜层得到修复,使受精卵易于着床,提高妊娠率;及时宫腔镜的另一原因是少部分患者存在局部内膜增生异常,甚至子宫内膜癌变可能,宫腔镜观察下内膜活检+病理诊断是非常重要的。

  单发的且较小的息肉可以期待观察,多发息肉及单发较大息肉建议及时检查和去除。试管婴儿移植之前改善好宫腔环境才能更有助于收获好孕的。