在促排过程中医生需要通过阴道B超和血清激素水平测定来动态监测了解卵泡发育的情况。相关的激素水平测定均有重要的临床治疗指导意义。

  比如以下的几种情况一起来看看吧。

  1、卵泡监测中血E2的意义

  雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内膜增殖,促进生长卵泡的发育,维持女性生理活动。

  如果用促排卵药物之后,血清E2迅速增长说明卵巢反应良好;而血清E2值低于同期正常反应或者上升缓慢甚至不升的患者,提示卵巢对于促排卵药物反应差。结合当日阴道B超监测卵泡的大小,临床医生及时调整促排卵药的剂量。

  2、卵泡监测中血LH的意义

  促黄体生成素(LH):由垂体分泌的促性腺激素,在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为下游雌激素的合成提供基础物质;排卵前的LH峰值促使卵母细胞进一步成熟及排卵。

  理论上LH水平低于阈值会导致雌激素合成受抑制,影响卵母细胞及子宫内膜的成熟;而LH水平高于上限又会导致卵泡的闭锁和卵泡过早黄素化。

  3、卵泡监测中血P的意义

  孕酮(P):由卵泡排卵后形成的黄体所分泌的激素。在正常情况下,卵巢只有排卵才会分泌孕酮。

  试管婴儿促排卵过程中,随着卵泡的生长发育,血P的升高存在两种可能。

  一种是血清P水平升高幅度与卵泡的数目相关,诱发LH峰提早出现,P值是卵泡提早黄素化的结果;另一种是卵泡因为LH不足,导致17a羟化酶功能低下,孕酮合成通路提前打开,孕酮水平提早升高。

  但过高的孕酮会影响子宫内膜容受性,建议全胚冷冻,择期冻胚移植。

  每个检测项目都有血液样本量的要求,且不同检测项目要求均有不同,常规2-3ml/管。如果血液样本量不足,将无法正常检测或直接影响检测结果的准确性。

  给子宫做个全面体检吧,除了b超、手术,还有免疫~