抗精子抗体阳性在试管前要进行免疫治疗吗

2021-01-20

  有抗精子抗体不代表不孕,要看抗精子抗体的百分比高低来决定!抗精子抗体越高越易不孕!抗精子抗体如果出现在生殖道:如宫颈,及精子的头、尾,可能造成精卵受精困难,属于免疫因素不孕症之一种。

  1、检测抗精子抗体有以下两种方法

  (1)混合凝集反应:

  最常于精液分析时合并检查。将取出的精液经过30分钟液化,吸取约10微毫升,放于载玻片上再加入抗原抗体反应剂,直接放在显微镜下观察,过程约15分钟。若是游动精子中精子与免疫乳胶颗粒凝聚成一团的比率超过10%,就是阳性。除了检查男方抗精子抗体外,还可以抽取女方血液约10cc,经离心后吸取血清部分,再以女方血清与已知不具有抗体的精子混合,以检查女方是否有抗精子抗体。

  (2)免疫珠结合试验:

  可以检测抗精子抗体是否具有特异性;例如抗精子抗体可能存在于精子头部、颈部或尾部,借此检查可判断对受精率的影响;如果精子头部附着IgG抗体则会影响精卵结合;如果女方体内有IgA抗体,则会影响精子在生殖道内的活动力。

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  2、抗精子抗体不孕治疗怎么做?

  若有抗体比率大于30%,医生一般会建议先尝试几次人工授精,如果失败多次则可改为试管婴儿。如果抗精子抗体大于50%,则直接建议试管婴儿。而试管婴儿就是将精卵取出来,在体外进行受精结合,然后直接将胚胎移植进女性子宫内,因此,抗精子抗体阳性是不影响做试管婴儿的。

  试管婴儿IVF过程:抗精子抗体大于80%,则卵子受精比率将大幅下降,因此需要采用卵细胞质内单一精子显微注射术(ICSI)的试管婴儿,以达到成功受孕的目的。

  3、如何预防产生抗精子抗体?

  (1)培养良好的习惯:男女双方应积极避免身体长期接触有害物质,避免生殖系统损伤和意外创伤,特别是男性,应预防避免生殖器炎症的发生,同时创伤期间尽量避免性生活。

  深圳中山生殖医生提醒:日常性生活注意卫生,避免生殖器感染,若已经发生感染,应及时、妥善、彻底地治疗,且感染期和治疗期间应避免性生活。