姓名:李大金

职称/头衔:主任医师/教授/博士生导师 复旦大学附属妇产科医院副院长

所属科室:

从业年限:

技术专业:习惯性流产、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰等


个人简介

  复旦大学附属妇产科医院教授、主任医师、博士生导师。复旦大学附属妇产科医院副院长。享受国务院政府特殊津贴专家。担任中国中西医结合学会妇产科专业委员会名誉主任委员、中国生理学会内分泌与代谢专业委员会委员、中国生理学会生殖生理专业委员会委员、上海市免疫学会生殖免疫分会主任委员、中国免疫学会生殖免疫分会主任委员、中国生理学会消化内分泌生殖代谢生理专业委员会副主任委员、上海市免疫学会副理事长等。

  擅长领域:

  在临床医疗工作中对以下疾患采取中西医结合治疗有其特点:反复自然流产、不孕症、更年期综合征、子宫内膜异位症、卵巢早衰及性病等。

  1. 不孕症 占已婚夫妇10%,其中20%左右为免疫性不孕症。采用BA-ELISA法检测患者血清中抗精子抗体和抗透明带抗体,克服了传统检测方法敏感性、特异性及重复性差等缺点,为临床诊断提供了可靠的依据。同时在治疗过程中,采用滋阴降火中药为主、免疫抑制西药为辅的中西医结合治疗方案;并加用辅助生殖技术,收到了较为满意的治疗效果,使许多不孕夫妇喜得贵子。

  2. 反复自然流产(RSA)既往称为习惯性流产,为连续自然流产3次以上。80%以上原因不明,可能与免疫有关。率先开展对反复自然流产的科研及临床工作,积累了丰富的临床诊治经验。在诊断方面,应用现代免疫学技术,检测患者体内的封闭抗体和磷脂抗体,以及创造性的应用流式细胞仪分析封闭抗体的作用,使RSA的临床诊断与治疗深入到分子水平,为临床诊治提供了较为准确和可靠的数据。在治疗上,采用同种白细胞免疫或(和)中西中药治疗,使得该病的治疗成功率达90%以上。

  3. 子宫内膜异位症 是生育期妇女常见疾患。按中医辨证属肾虚气滞血瘀;现代医学认为此患因神经-生殖内分泌-免疫失调所致。对此类患者按现代医学微观辨证;结合中医宏观辨证,采取中西医结合治疗,不仅缓解此类患者的病情病征,更重要的是创造了更多的受孕机会。因此本专科门诊的补肾、活血祛瘀,及调整神经-生殖内分泌-免疫调节功能,更适合于子宫内膜异位症合并不孕或不育的患者。

  4. 更年期综合征 是妇女从生育期向老年期过渡过程中,神经-生殖内分泌-免疫紊乱疾患。受患妇女常表现为月经紊乱、潮热多汗、易激动或抑郁、失眠、骨质疏松、胆固醇脂蛋白代谢异常;免疫功能特别是细胞免疫功能过度低下而引发多方面临床征候群。我们研究发现,免疫功能过度衰退的更年期妇女易发更年期综合征。以调整更年期妇女的免疫功能,特别以细胞免疫功能为主线,采用中西医结合治疗方案,收到90%以上的临床疗效。

  5. 卵巢早衰 为40岁以前闭经。继发FSH、LH水平升高,卵巢中始基滤泡濒临耗竭的临床征候群。临床表现类似于更年期综合征。我们的研究结果表明,卵巢早衰主要因卵巢局部生殖内分泌-免疫调节功能紊乱所致。着眼于恢复卵巢的生殖内分泌-免疫调节网络功能,采取中西医结合治疗方案,临床上能使部分患者恢复滤泡发育及排卵功能,并为这些患者创造了自然受孕机会。

  学术成果:

  主编《生殖免疫学》、《临床免疫学》等学术专著,担任《American Journal of Reproductive Immunology》,《Cellular & Molecular Immunology》,《International Journal of Clinical and Experimental Pathology》等国际知名学术期刊审稿人。获国家发明专利2项。发表论文275余篇,其中SCI收录论文123篇。

  先后承担科研项目20余项(8次承担国家自然科学基金面上项目),包括

  2015.1-2020.12 国家重大研究计划2015CB943300:母-胎界面交互对话异常致妊娠相关重大疾病的分子机制,2500万元(首席科学家);

  2015.1-2019.12国家自然科学基金重大项目 81490744:母胎相互作用与妊娠相关疾病:母-胎界面微环境训导母-胎免疫耐受的分子机制及其异常调控的致病机制,240万元(课题负责人)等

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