助孕处方一:补充维生素D

　　维生素D是一种脂溶性维生素，最主要的是维生素D3与D2。前者由人皮下的7-脱氢胆固醇经紫外线照射而成，后者由植物或酵母中含有的麦角固醇经紫外线照射而成。

　　我们熟知的维生素D的主要功用是调节钙、磷代谢，促进肠内钙磷吸收和骨质钙化，维持血钙和血磷的平衡。缺乏维生素D儿童可患佝偻病，成人可患骨质软化症。

　　那维生素D与助孕有什么关系呢?

　　随着对维生素D的深入研究，发现维生素D受体还存在于子宫、卵巢、睾丸等生殖器官,在子宫内膜及卵泡的生长发育、精子质量优劣方面发挥重要的生物学效应，提示维生素D在生殖过程也有重要作用。

　　有研究者从血清维生素D水平与不孕症患者基本情况及实验室相关指标的关系,卵泡液维生素D水平与辅助生殖技术中受精、胚胎质量的关系,维生素D代谢通路相关基因的表达等方面进行了研究。

　　研究表明不孕症患者多存在维生素D缺乏，且≤35岁女性较>35岁更易维生素D缺乏。血清25(OH)D(25-羟维生素D)水平可反映卵泡液中25(OH)D水平，维生素D水平不影响获卵率,但会对正常受精率(2PN率)、优胚率产生影响。基因表达方面，血清维生素D水平与CYP2R1基因表达密切相关,而CYP2R1基因表达的酶是维生素D代谢限速酶。

　　还有研究者对血清及精浆维生素D水平与男性生殖功能的关系进行了研究，研究表明血清25(OH)D与精液量,精浆果糖浓度,总果糖量和总锌量呈正相关，且精浆25(OH)D水平与精液量和精子运动参数呈正相关。

　　也有研究表明血清维生素D的水平与精子各参数之间无相关性，但提示精浆维生素D可能参与精子运动能力的调节。

　　血清25(OH)D浓度≥30 ng/mL为正常。维生素D不足或缺乏时，需要在医生的指导下补充，避免维生素D摄入过多导致中毒。

　　参考资料：

　　1、《维生素D水平与其代谢通路相关基因表达及胚胎质量关系的研究》——李嘉恒

　　2、《精浆维生素D与男性生殖功能指标的临床及基础研究》——卡迪丽娅∙居尔艾特提拜克

　　3、《维生素D对精子活力的影响及其机制研究》——彭龙平