多囊卵巢综合征是一种慢性低度炎症

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌代谢性疾病，会增加发生肥胖、2型糖尿病及心血管等疾病的风险。2001年Kelly等首次报道PCOS患者体内存在慢性低度炎症状态，提示其可能参与了PCOS的发生与发展。

　　近年有研究发现，PCOS患者体内C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-18、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)等水平升高，与胰岛素抵抗和高雄激素血症密切相关，也与PCOS远期并发症的发生和发展密切相关。

　　Gonzalez认为高雄激素或许是PCOS慢性低度炎症的诱导因子，产生的炎症反应进一步促进PCOS患者卵巢雄激素合成增多;在细胞水平上，炎症通过上调卵巢合成雄激素的类固醇合成酶CYP17活性，促进雄激素合成。因此，炎症可能进一步加重PCOS患者高雄激素血症的表现。

　　另外，PCOS患者体内的炎症因子CRP、IL-6、MCP-1和TNF-α水平升高，且其升高水平与BMI和胰岛素抵抗呈正相关，提示PCOS患者体内慢性低度炎症与肥胖及胰岛素抵抗密切相关。

　　大量证据表明，PCOS是一种慢性炎症疾病，在其发生与发展中有大量炎性细胞因子参与。卵泡中炎性细胞因子水平升高，提示其是PCOS发病机制中的重要环节。

　　同时，它参与了PCOS患者胰岛素抵抗及高雄激素血症的产生过程。而且，巨噬细胞及炎性细胞因子浸润在心脏产生的作用也与PCOS患者患心血管疾病的风险升高密切相关。

　　因此，探讨PCOS与单核细胞及炎性细胞因子的关系有助于理解其发生过程，为进一步探索PCOS的具体发病机制及临床诊疗新方法提供重要思路。

　　参考文献：

　　1. Lim, S.S., et al., The effect of obesity on polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Obes Rev, 2013. 14(2): p. 95-109.

　　2. Tarkun, I., et al., Association between Circulating Tumor Necrosis Factor-Alpha, Interleukin-6, and Insulin Resistance in Normal-Weight Women with Polycystic Ovary Syndrome. Metab Syndr Relat Disord, 2006. 4(2): p. 122-8.