Saran 是一位工作勤奋的白领,生活幸福,为了迎接小天使的到来,她已经备孕 3 个月了。

  这个月大姨妈该来的时候没有来,Saran 兴奋地用早早孕试纸检测了,竟然是淡淡的「中队长」!正当她为自己荣升成为准妈妈而高兴的时候,没想到过了两天大姨妈却到访了。Saran 到医院检查,医生告知她是生化妊娠,她一下子懵了!

  究竟什么是生化妊娠?会影响之后的怀孕吗?下面,复旦大学附属妇产科医院罗雪珍副主任医师来为大家说说发生率不低、知道的人却不多的「生化妊娠」。

  什么是生化妊娠?

  生化妊娠是指发生在妊娠 5 周内的妊娠丢失,是因为受精卵着床失败导致。特点是血中可以检测到 hCG 升高,大于 25 mlU/mL 或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,现在医学上也称此为「亚临床流产」。

  生化妊娠并不罕见,约占总妊娠的 25%~30%。如果没有专门去检测 hCG,可能有些女性朋友只是以为大姨妈推迟来了一次,并不会意识到这是一次生化妊娠。

  生化妊娠是流产吗?

  不是。医学上认为,生化妊娠是一种极早期的流产,但是和人们通常所说的流产,不是一回事。

  生化妊娠:是妊娠仅进行至用生物化学方法可以检测到的阶段,没有发展至能用超声诊断出孕囊的阶段,可算是早期妊娠丢失的一种特殊类型。

  通常意义上的流产:发生在胚胎着床以后的事件,是临床妊娠的丢失。

  生化妊娠和流产均属于胚胎或妊娠丢失的范畴,但发生在不同的生理阶段,是不同的。

  生化妊娠的原因

  正常的妊娠是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵,受精卵回到子宫里着床,进一步才能发育成胎儿,相当于把种子埋到土壤里才能继续发育。而生化妊娠则是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者进入子宫内,没有着上床,简单说就是种子没有成功地种到土壤里。

  当出现以下情况时容易发生生化妊娠:

  受精卵本身有缺陷:一般认为胚胎染色体异常可能是导致生化妊娠的主要原因。怀孕前三个月早期流产中,有超过 50% 的流产原因是染色体异常。

  卵巢黄体功能不好:黄体不好,导致黄体酮分泌不足,子宫内膜异常,就会影响受精卵在子宫内的着床。

明明验孕阳性,后来怎么又变了?

  子宫因素:子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响着受精卵的着床。

  免疫因素:由于免疫系统的原因,女性产生了对抗受精卵的抗体,导致受精卵不能着床。

  精神过度紧张:尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大。

  正常的受精及着床过程,生化妊娠是指产生了受精卵,但是没有在子宫内着床。

  生化妊娠本质上讲是一种优胜劣汰的自然选择,要是遇到这样的情况,不必太紧张,无须任何治疗和处理,一般不会影响下一次的怀孕。如果多次发生这样的情况,就有必要到医院进行进一步的详细检查,找出病因,进行针对性治疗。

  生化妊娠后多久能再怀孕?

  生化妊娠之后,无需特别调理身体。只要好好休息,不要过度劳累,通过自我调节减轻精神压力。医学上并没有特别规定生化妊娠后多长时间能再怀孕,如果不是特别急着要孩子,可以考虑休息 3~6 个月,让子宫有足够的时间「休息」一下,以最佳状态迎接宝宝的到来。