孕初期最怕的就是先兆流产,而自然怀孕情况下,和先兆流产离不开的两个数据是孕酮和HCG。究竟孕酮与HCG之间有什么关系,又有多重要呢?

  HCG、孕酮和流产的“三角关系”

  怀孕成功之后,我们去医院检查经常看到的两个数据就是孕酮和HCG,医生也是非常看重这两个数据的。出现HCG翻倍不良或者孕酮低,是母体的问题还是胎儿的问题?

  答案是:都有可能。而无论是母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。以下我们就来讨论一下这三者的关系。

  情况一:HCG翻倍很好孕酮下降

  HCG翻倍很好,孕酮下降了,这说明胚胎是在正常发育,只要孕酮不是特别低,不补充也是可以保胎的。如孕酮很低,则需要在医生指导下适当补充黄体酮。

孕妇

  情况二:孕酮正常 HCG翻倍不好

  孕酮正常,但是HCG翻倍不好,这种情况非常少。因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,孕酮一般也就不好了。我们从两种情况来具体说明以下:

  a.孕酮正常,HCG翻倍“相对”不好

  什么意思呢,就是你某天去测,数值上去了但是没到倍数,差那么一百两百,那就是相对不好。如果你的HCG已经上万了,那么开始出现翻倍不是那么快,速度会降下来,都是正常的。

  b. 孕酮正常,HCG翻倍“绝对”不好

  绝对不好,就是数值在一个区间,比方说8天,只翻了一倍,这种情况就不是很妙了。首先去排除一下宫外孕,然后就可能是胚胎出现了问题。现在大部分医生会采取补充孕酮,而很少补充HCG,因为HCG低很有可能胚胎本身不好,保胎的价值并不大。

  情况三:孕酮下降 HCG翻倍不好

  HCG翻倍不好,孕酮也在降低,这种情况医生是建议你先保胎,如果采取保胎措施后仍然没有起色,或是HCG下降了,医生会建议你尽早放弃,做清宫或药物流产,流产物送检,查绒毛染色体以排除胚胎问题。

  因为HCG下降,大部分可能是胚胎本身就不好,保胎也没有意义。这种情况下,如果强行保胎,即使保胎成功,在后面的孕期胎儿也是将面临更多考验,甚至会遭遇胎停,待到后面再做清宫或药物流产,准妈妈也会增加一份危险。如果经历多次胚胎停止发育情况,建议进行相关原因检查。

  关于黄体酮保胎

  在孕早期使用大量的黄体酮,胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加8倍。如果使用人工合成的孕酮(如炔诺酮具有雄性化作用),约有18%的女性胎儿男性化。而在孕酮缺乏的情况下遵医嘱适量使用黄体酮不会带来危险,所以我们必须正确认识流产的不同因素,正确认识保胎,避免好心办了坏事。