随着生殖免疫学的发展,人们认识到自然流产和不孕可能与自身免疫有关。通常可以从自身免疫性自然流产和不孕患者体内检测出各种自身抗体,约1/3的自身免疫性抗体与抗心磷脂抗体有关。

  抗心磷脂抗体是一种强烈的凝血活性物质,可直接造成血管内皮细胞损伤。抗心磷脂抗体可能会使母体血液高凝,在胎盘微小血管处形成血栓或者梗死灶,引起母-胎间血液循环障碍,胎盘与母体间的物质交换减少和屏障功能下降,造成胎儿营养供给不足而流产和死亡。

抗心磷脂抗体与自然流产、不孕的关系

  有研究报道,不孕患者中抗心磷脂抗体阳性率比普通人高,提示抗心磷脂抗体的存在可能是引起不孕的原因之一。抗心磷脂抗体可能干扰卵子形成和排出、使精子凝集和失去活力、影响受精卵着床。

  因此,对不明原因不孕、有自然流产史、死胎、死产的妇女,应将抗心磷脂抗体作为常规筛查项目之一,以便及时诊断和对症治疗;对抗心磷脂抗体阳性孕妇要加强围生期监护。

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