在母胎界面,妈妈子宫内膜蜕膜化的改变及血管重铸后,能通过血液将母体的营养源源不断地输送给宝宝,妈妈已经把营养送到了宝宝嘴边(图1A胎儿滋养层),那么这个时候,宝宝在妈妈肚子中是否能茁壮成长,就要看宝宝是否乖乖吸收营养了。在宝宝吸收营养的过程中,有一个分子IGF-1(insulin-like growth factor 1;胰岛素样生长因子1)发挥着重要的功能。宝宝的滋养层和妈妈的蜕膜细胞均可以分泌IGF-1分子,进而,IGF-1会与宝宝滋养层的IGF-1受体结合,发挥功能,指导宝宝乖乖摄取营养。它可以促进宝宝滋养层的增殖,迁移,进而对妈妈蜕膜的侵袭扎根,吸收养分;调控宝宝滋养层对胎盘血液中氨基酸、葡萄糖等营养物质的吸收转运;还能够促进妈妈内膜的蜕膜化改变及血管重铸(图1)。

滋养层
IGF-1在母胎界面的功能

  母胎界面IGF-1的异常表达不仅会影响上述生理过程,也会进一步造成宝宝宫内生长受限、妈妈先兆子痫及自发流产等。目前,IGF1的研究主要集中在宝宝的生长发育方面,当IGF-1的结合蛋白(IGFBP-1)表达量过多,并且经过磷酸化激活,与IGF-1结合,会降低IGF-1的生物可利用性,限制IGF-1发挥特定的功能,影响宝宝对母体营养的吸收,最终导致宝宝宫内生长受限(图2)。

IGF
IGF-1的表达与宝宝宫内生长受限的关系

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  参考文献:

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