宫腔粘连不孕需要先治疗好,拥有一个健康良好的宫腔环境才可以更有利于接受试管婴儿治疗的。

  宫腔粘连又称Asherman综合征,是指各种因素所致宫腔或颈管基底层内膜损伤后,宫腔肌壁和(或)颈管相互粘连。

  感染是促进粘连形成的因素,大部分宫腔粘连因刮宫所致,是基底层受伤。

  宫腔粘连的临床表现是什么?

  继发不孕与反复流产、早产

  因子宫内膜的破坏,子宫容量减少,可影响胚胎正常着床而导致不孕。即使妊娠,出现自然流产、胚胎停育、早产、胎盘前置、胎盘植入、胎盘残留等产科并发症的几率均高于正常孕产妇。

  经量减少

  宫腔部分粘连,子宫内膜容量减少或子宫内膜结缔组织化可引起经量减少。

  闭经

  宫颈管或宫腔完全粘连者可出现闭经,且用激素治疗不引起撤退性出血。

  周期性腹痛

  经血不畅,出现周期性腹痛,有的患者还会伴有肛门坠胀感、里急后重感。部分患者体检可发现下腹压痛,严重者可出现反跳痛,应注意与其他疾病鉴别。

  宫腔黏连大多是由于宫腔手术史引起的:

  (1)妊娠因素手术:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。

  (2)非妊娠因素手术:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。