AMH检测临床意义到底有什么呢?

  评估卵巢储备功能

  AMH相比较其他传统的生物学指标,AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点。

  AMH比FSH、雌二醇(estradiol,E2)、抑制素B(inhibinB, inhB)和窦卵泡计数(antra1 follicle count, AFC)更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势,且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响。虽然有研究显示,女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动,但其波动远小于其他性激素,故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。

  评估肿瘤患者卵巢储备

  手术、化疗、放疗都有可能影响肿瘤患者的卵巢储备功能。研究表明,儿童肿瘤幸存者的AMH水平显著低于健康同龄人,且伴随不孕比例不断增加。在乳腺癌患者中,术前AMH水平较低的患者术后一年内恢复月经的概率更低。

  研究显示,早期乳腺癌患者治疗前AMH水平越低越易在化疗之后闭经。肿瘤患者化疗后AMH水平恢复的速度与化疗药物的卵巢毒性成反比。由此可见,AMH水平可以预测肿瘤患者的卵巢功能,帮助希望保留生育功能的患者选择药物和手术方式。

  诊断多囊卵巢综合征

  与健康排卵妇女相比,排卵多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中AMH的浓度比正常值高出5倍。此外,与正常卵巢的颗粒细胞相比,无排卵PCOS的颗粒细胞中每个颗粒细胞产生的AMH有所上升。研究显示,PCOS女性的血清AMH水平较正常排卵女性升高2~3倍,且血清 AMH水平越高,PCOS确诊率越高。

  如果想做试管助孕的女性朋友们可以先做卵巢储备功能的相关评估,有需要的情况下还可以及早选择做干预治疗,只要恢复治疗得比较好还是有希望做试管怀孕的。