不孕不育的原因中,输卵管可谓是占了很大一部分原因,输卵管堵塞、输卵管粘连、输卵管积水等等,都使得精子与卵子无法正常相遇结合。所以,很多输卵管问题引起的不孕,当久治未果后,很多人会选择试管婴儿,因为试管婴儿是绕过了输卵管这一步直接养成的胚胎,这下应该是没有后顾之忧了吧?

  但是,这里要提到的是,输卵管积水对试管婴儿的成功率是有影响的,这个影响不在于配成多少胚胎,主要在于胚胎移植的着床。输卵管积水可能会返流至宫腔, 影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。

  输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见,通过输卵管造影及B超就能初步诊断。在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张,也可先给予抗生素治疗后试行试管,前提是患者知情同意。如患者有行试管婴儿失败的病史,同时又有轻度积水,在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。

  “处理”输卵管的方式很多,常用的方法有腹腔镜下输卵管造口或切除术、输卵管近端结扎或堵塞术 。输卵管积水抽出术效果不稳定,较少采用。对输卵管病变程度严重者,应行输卵管切除或结扎。对于病变轻者可行保守性手术(保留输卵管),如输卵管造口术、输卵管整形术。

  不过这里要提醒大家的是,输卵管积水本身虽然不会对卵巢功能构成实质性的影响,但是手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能是不明确的。因为手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管。所以及时治疗是及时止损的最好方式。进行了输卵管积水手术治疗的患者,一般术后两个月就可以进行做试管婴儿的准备了。

  综上来看,如果不孕不育治疗中,发现存在输卵管积水问题,应及时到正规的医院选择治疗方式。想自然怀孕的家庭,经治疗效果不佳,可以尽早选择试管婴儿,但是在移植前要对输卵管积水的问题进行预处理,不然也会影响胚胎着床成功率。