如何早期识别宫角妊娠,试管婴儿助孕要关注什么
宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠,如果孕妇怀孕时查出是宫角妊娠又没有及时进行处理,可能就会导致胎停、流产、甚至引起子宫破裂,造成严重后果。
宫角妊娠患者临床表现有停经、伴有或不伴有阴道流血,宫角破裂时可出现剧烈腹痛及休克症状。因其部位近宫腔,空间相对较大,肌层较厚,其妊娠可以维持较长时间,肌层破裂大出血时间较输卵管间质部妊娠晚,对孕产妇生命威胁更大。
输卵管间质部妊娠破裂平均时间为妊娠12~16周,宫角妊娠破裂时间可达中孕晚期甚至孕晚期。
如何早期识别宫角妊娠?
经阴道超声检查是早期识别宫角妊娠有效及简便的方法,有停经史,尿妊娠试验阳性伴有腹痛或阴道出血者,应立即到孕期门诊就诊做相应检查。
按照孕囊生长趋势,宫角妊娠可以分成两种类型:
Ⅰ型:孕囊大部分在宫腔内生长,宫角部外凸不明显,子宫角部肌层破裂风险低,妊娠或可至中晚期。
Ⅱ型:孕囊主要向宫角外生长,宫角部有明显外凸,子宫角部肌层破裂和大出血风险高。
普通经腹部超声检查很难鉴别宫角妊娠及间质部妊娠(间质部妊娠后期),只有经阴道妇科超声检查才能大致显示其位置关系,宫角妊娠的超声表现有以下几个要点:
①妊娠囊或包块位于宫角部位,且与宫腔相通。
②妊娠囊或包块与子宫内膜相连。
③妊娠囊或包块周边有完整的肌层包绕。
试管婴儿助孕准妈妈关注移植之后,仍然需要定期回医院做好产检。
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