试管婴儿促排卵会影响子宫内膜异位症吗?

　　其实卵巢巧克力囊肿是内异症的一种表现，目前由于内异症而行试管婴儿的患者中约占30%，而内异症患者不孕症的发生率高达40—50%。

　　内异症引起不孕的机制如下：

　　1.引起盆腔结构改变和输卵管结构及功能异常，干扰配子或胚胎运输。

　　2.卵巢巧克力囊肿可损害卵巢内血管分布，降低卵巢对促性腺激素的反应，降低卵巢的储备。

　　3.通过其它广泛未知的分泌因素来干扰卵巢反应、卵子质量、受精、胚胎质量和着床等，如内异症患者腹腔液中巨噬细胞、前列腺素、肿瘤坏死因子改变等导致卵子质量下降。

　　内异症导致不孕的治疗目前主要有以下几种：

　　一、药物治疗：目前多采用GnRHa治疗。但单纯采用GnRHa会抑制排卵，一般是多用于试管婴儿的前期治疗。

　　二、手术治疗：手术切除盆腹腔表面的内异症病灶，可能会改善盆腔的毒性环境，但会导致卵巢储备不可逆的降低，事实上，在手术剥离子宫内膜异位囊肿的同时，也破坏了健康的卵巢组织，这就提醒我们在手术时一定要非常谨慎，应该充分评价患者的卵巢储备情况及手术对卵巢可能的损害，再选择合适的治疗方法。

　　三、试管婴儿治疗：试管婴儿体外受精(IVF-ET)治疗已成为内异症患者获得妊娠的一种主要的方法。特别是合并有其他的导致不孕的影响因素，如：排卵障碍、男方因素等等。

　　随着子宫内膜异位症的严重程度增加，患者行IVF-ET助孕的成功率也随之降低。子宫内膜异位症影响卵泡的发育、卵细胞和胚胎质量。子宫内膜异位症患者，特别是中重度患者和经历过手术的患者，可能会获得相对较少的卵子数，但是尽早行试管助孕，会对生育起到积极重要的作用。并且，妊娠后对子宫内膜异位症也起到一定的治疗作用。

　　那么，促排卵会影响子宫内膜异位症吗?答案是否定的。

　　解决这个问题，先要了解的是促排卵是否会损害卵巢的储备能力，根据卵巢的生理学特性，尚无一种理论可以推断促排会损害女性的卵巢功能。

　　总之，内异症患者，即使卵巢储备很差，也不要因为获卵数少、卵巢储备差而失去信心，尽早治疗，采取合适的助孕方法，以免延误受孕时机。经过积极的配合医生的治疗，早日试管婴儿好孕!

　　中泌免疫，给胚胎一个温暖的家——优质子宫环境。