子宫内膜增生会不会影响试管婴儿移植

　　子宫内膜增生的患者是一定要先诊治的维持良好的宫腔环境助力试管婴儿移植好孕。

　　子宫内膜增生的主要原因是长期无拮抗的雌激素刺激。因此，其风险因素包括育龄期妇女长期无排卵或稀发排卵，如多囊卵巢综合征、排卵障碍性异常子宫出血、分泌雌激素的卵巢肿瘤;肥胖女性来源于脂肪细胞的雌激素过多;长期外源性雌激素摄入，如雌激素治疗缺乏孕激素拮抗。

　　异常子宫出血是子宫内膜增生的典型表现。育龄女性可表现为不规则子宫出血、周期延长或者缩短、出血时间长、出血量时多时少，有时表现为经间出血，月经周期规则、但经期长或经量过多。除此以外，子宫内膜增生还可导致女性出现阴道异常排液、宫腔积液、下腹疼痛等问题。

　　子宫内膜增生的诊断

　　B超及MRI对子宫内膜增生具有一定的筛查作用，确诊需要进行诊断性刮宫或宫腔镜获取子宫内膜，进行病理学检查。

　　子宫内膜增厚的治疗方法有哪些?

　　于子宫内膜增厚的年轻患者：多为不排卵性功血，应测基础体温，确诊为单相不排卵者，可采用促排卵治疗。

　　对于绝经过渡期的子宫内膜增厚患者：常属不排卵功血，若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。

　　对于处在生殖期的子宫内膜增厚患者：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检查及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器质性病变。生殖期也可能有不孕并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。

　　对于绝经后期的子宫内膜增厚患者：应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。

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