哪些方法可以评估卵巢储备功能,能不能试管婴儿

　　卵巢储备功能需结合女性年龄、基础激素水平、AMH以及基础窦卵泡数目，进行综合评估。

　　卵巢储备功能差的女性，可能需要多次促排取卵，才能获得足数卵子。医生会根据患者的实际情况，个体化针对性地选择适宜的促排方案。

　　部分患者可以尝试通过自然周期取卵，或结合黄体期促排方案，进行促排。

　　当发现自己卵巢储备功能较差后，要抓紧时间将备孕提上日程，同时积极配合医生的治疗，不要放弃治疗的信心，选择试管婴儿也是有机会获得好孕的。

　　哪些方法可以评估卵巢储备功能?

　　基础E2、FSH水平

　　月经周期第3天的基础 E2、FSH水平能够较好地评价卵巢储备功能。基础E2值> 50~80 pg/ml时提示卵巢储备功能下降。

　　有学者研究，当基础E2 > 293.6 pmol/l(1pg/ml=3.67pmol/l)时，在促排卵的过程中，会因卵巢反应低使周期取消率上升及妊娠率下降。

　　一般将基础FSH水平>8~12 U/L作为卵巢储备功能下降的指标。有研究表明FSH≥15 U/L行IVF的妇女，回收到的卵母细胞很少，周期取消率高于低FSH水平者。

　　抗苗勒管激素(AMH)

　　AMH是转化生长因子β超家族的成员之一，在卵巢中卵泡的颗粒细胞中表达，起到招募原始卵泡的作用。

　　在窦前和小窦卵泡(<4mm)的表达强，随着卵泡增大逐渐消失，当卵泡大于8mm时，表达基本消失，可用于25岁以上女性卵巢储备功能的评价。

　　与基础E2、FSH相比，AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降，在不同的周期保持稳定，因此可在周期任何时间抽血检查。

　　窦卵泡计数及卵巢体积

　　窦卵泡的数量反映卵巢储备和IVF周期卵巢的反应性。如果双侧AFC在3~6个之间则预示IVF周期卵巢低反应及较低的获卵率，其预测价值与AMH相当，是评估卵巢储备功能和反应性的指标，可作为卵巢储备和反应性评估的方式之一。

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