继发性闭经不孕不育试管婴儿需要做免疫检查吗
继发性闭经不孕不育试管婴儿需要做免疫检查吗?这个是需要根据不同患者的情况来看的,建议咨询免疫医生。
继发性闭经指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。
按照不同的病变部位,继发性闭经可分为如下几种类型:
1、下丘脑性闭经
指中枢神经及下丘脑功能等病变引起。检查性激素时发现FSH、LH低下,若及时治疗,还能有好转的。常有如下原因引起:
(1)精神应激:突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、劳累等都可抑制下丘脑分泌激素。
(2)体重突然下降、神经性厌食:中枢神经对中急剧下降敏感,1年内体重若下降过多,即使体重仍在正常范围内,仍可能引起闭经。
神经性厌食因内在情感剧烈矛盾或保持体型强迫节食的发生,常表现为厌食、消瘦、甚至可危及生命,体内内分泌紊乱。
(3)运动性闭经:长期剧烈运动易致闭经,因为这一类型的“她”常常体脂率低,而月经初潮的发生和月经维持需要一定比例的体脂(17~22%),当肌肉/脂肪比率增加或总体脂肪减少,均可使月经异常。另外运动剧增后,下丘脑释放的激素亦会受到抑制。
(4)药物性闭经:长期使用避孕药,可抑制下丘脑分泌GnRH,使垂体分泌催乳素增多,若是由药物引起的闭经,通常停药后3~6个月可自然恢复。
2、垂体性闭经
主要病变在垂体,垂体的器质性病变或功能失调,均可影响激素的分泌。
3、卵巢性闭经
病因发生在卵巢,即卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性的变化。在行性激素检查时常发现FSH升高。
(1) 卵巢早衰:40岁前发生了卵巢功能衰竭,病因有遗传、自身免疫性疾病、医源性损伤等引起。常表现为闭经、月经稀发、月经频发、FSH升高、雌激素缺乏。
(2)卵巢功能性肿瘤:有分泌雄激素、雌激素的卵巢肿瘤,过量的激素影响内分泌与子宫内膜的变化,使得月经不来潮。
(3)多囊卵巢综合征:长期无排卵,高雄激素血症,常表现为多毛、闭经、不孕等。
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