子宫内膜主要是指覆盖子宫腔的粘膜,属于人体最分化的组织之一。子宫的周期性变化改变子宫内膜。子宫内膜是胚胎植入的地方。对于试管婴儿的家庭,女性子宫内膜环境对试管婴儿的成功率有很大的影响。那么,子宫内膜薄对试管婴儿成功率的影响呢?

  对于女性的子宫环境,主要是通过了解子宫内膜的厚度,子宫内膜过厚或过薄都会影响IVF移植的成败。妇女子宫内膜在不同事物上的价值会有所不同。子宫内膜厚度的变化随月经周期而变化。

  有研究显示,当女性子宫内膜在8-12mm之间时,试管婴儿的成功率最高。如果在试管移植之前发现子宫内膜过厚,将对其进行诊断和刮除。如果子宫内膜太薄,则主要通过药物调节以达到理想状态。

  1、增生期:子宫内膜超声表现:早期增生,子宫内膜呈薄回声,厚约4-6mm。在增生的中期,子宫内膜逐渐显示出三道强烈的回声射线,其间低回声区域为两层功能性子宫内膜,内膜厚度约为8-10mm。在增生的后期,第三线和第二区域更清晰可见,内膜的厚度加宽约9-10mm。

  2、月经期:月经周期1-4天。这时,女性雌激素和孕激素水平下降,从而激活内膜中前列腺素的合成。前列腺素可刺激子宫肌层的收缩并引起子宫内膜功能层的螺旋小动脉连续痉挛,并且子宫内膜血流量减少。受损的缺血性坏死组织的面积逐渐扩大。组织变性和坏死,血管壁通透性增加,血管破裂导致在内膜底部形成血肿,并促进组织坏死和脱落。变性坏死的子宫内膜与血液混合并排出,形成月经血。子宫内膜的厚度可以达到8-10mm。

  3、分泌期:黄体形成后,在孕酮的作用下,子宫内膜出现分泌反应。分泌期也分为早期,中期和晚期。

  (1)早期:月经周期的15日至19日。此期内膜腺体更长,屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称核下空泡,为分泌早期的组织学特征。

  (2)中期:月经周期的20至23日。内膜比以前更厚且有锯齿。腺中分泌上皮细胞的顶膜破裂,并且细胞中的糖原在人腺的腺腔中排出。在此期间,肿块高度浮肿且疏松,螺旋小动脉增生并卷曲。

  (3)晚期:月经周期的24-28天。这个时期是经期前期。子宫内膜像海绵一样变厚。子宫内膜腺体的开口面对官腔,有糖原等分泌物溢出,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。分泌晚期时,子宫内膜的厚度约为5~6mm。