做试管婴儿,胚胎移植是很关键的一步,它直接影响着做试管的成功率。一般情况下,胚胎移植成功,做试管就成功了一大半,若胚胎移植失败,那试管婴儿就以失败告终,需要重新促排、取卵做试管,会给身体和心理都造成很大的伤害。其实,并不是所有患者都适合鲜胚移植,有些时候需要先冷冻胚胎。那么,做试管婴儿哪些情况不能进行鲜胚移植?

  什么是鲜胚移植?

  卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂。卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它(目前,将受精卵培养至第五天形成的囊胚就是鲜胚。

  适合移植鲜胚的情况:

  适用人群:卵子和精子受精后,医生会根据患者需求进行鲜胚的移植,在这期间女性有良好的子宫是很重要的,更有利于着床,另外就是医院实验室培养胚胎的技术,一般胚胎培育到第5-6天的囊胚再进行移植,成功的几率比较高。

  有以下几点情况的不建议移植鲜胚:

  1、促排过程中卵泡较大并且获得的数目较多时,为了防止您过度刺激卵巢而患上综合征以及一些并发症,医生会建议您进行胚胎的冷冻,等卵巢恢复之后再进行移植流程。

  2、试管婴儿患者在胚胎移植当天,如果雌激素量超过了2500pg/ML,或者移植当天患者雌激素量比取卵时雌激素量高很多,有出现腹水的风险,因此不建议鲜胚移植。

  3、促排阶段,有些人会造成盆腔积液,为了后期更好的完成移植,必须先进行积液的清理。因此需要先将胚胎进行冷冻,等到清理结束后再进行移植。

  4、促排过程中发现患者的内膜过厚或者是过薄,为了防止发生内膜发生病变,会建议您进行冷冻移植,等内膜及宫腔形态恢复正常、检查结束后再进行移植。

  5、移植当天检查发现如果孕酮过高,也会取消移植鲜胚,因为移植当天内膜和胚胎的不同步会造成着床率太低。孕酮的升高对卵子的质量、卵子与精子的结合无影响,但会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜的容受性通俗一点讲就是子宫内膜对胚胎的接受能力,如果接受能力强,那么胚胎就更容易种植。孕酮在不合适的时间升高,会导致子宫内膜的接受能力下降,但是这种影响只是针对这一个周期的子宫内膜,并不影响下一个周期的子宫内膜。

  如果有这些异常情况,为了谨慎起见不建议进行鲜胚移植,应当选择进行冻胚移植,这样可以提高囊胚的着床成功率。

  深圳中山生殖医生提醒:胚胎移植是试管婴儿流程中的重要环节,由于受各种条件的影响,例如:母体情况、操作技术、实验室水平等,移植胚胎直接影响到试管婴儿的成功率,因此,到底选用哪种胚胎移植技术,应该根据自身条件,特别是准妈妈的年龄及身体健康情况,在与负责医生详细讨论后确定,因为医生知道你的身体状况,会根据您的情况来决定选哪种,这样才能确保成功率。