重度宫腔粘连会不会影响试管婴儿的成功率

　　重度宫腔粘连会不会影响试管婴儿的成功率?宫腔的环境是关系试管成功的主要因素之一，因此，发现有重度宫腔粘连的女性患者们需先进行相关干预治疗，分离粘连之后再进行试管助孕。

　　正常女性的子宫宫腔表面覆盖有子宫内膜，子宫内膜分为基底层和功能层，功能层随着月经周期脱落形成月经。功能层脱落后依靠基底层再次形成功能层，子宫内膜阻挡紧贴的子宫前后壁相互粘连。当子宫内膜受到手术或炎症破坏时，子宫内膜的基底层被破坏，无法形成功能层，造成月经量减少等症状，同时也导致紧贴的子宫前后壁相互粘连，这就是宫腔粘连。也正因为如此，宫腔粘连治疗的效果与子宫内膜的基底层的破坏程度息息相关。

　　引发女性宫腔粘连的相关原因是什么呢?

　　1、宫腔操作史：与妊娠相关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等;非妊娠相关的宫腔手术如子宫肌瘤剔除术(穿透宫腔)、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫正术等。

　　2、炎症因素：子宫结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等。

　　3、人为因素：人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如子宫内膜电切除术、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

　　宫腔镜直视下施术能够明确粘连部位范围、性质，以及子宫角与输卵管开口状态，避免手术操作的盲目性，减少损伤风险，提高治疗效果及手术安全性。

　　宫腔镜宫腔粘连分离术的原则是：分离、切除瘢痕组织，恢复宫腔解剖学形态，有效保护残留子宫内膜。有效保护残留子宫内膜是宫腔粘连分离手术中不可忽视的环节(残留子宫内膜的面积取决于粘连的范围程度及粘连分级评分)，直接影响手术效果。

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