输卵管积水怎样才能消除积水还可以试管婴儿吗?输卵管积水是指堵塞的输卵管内出现聚集的液体,其中含有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性物质等。盆腔因素、输卵管因素是女方不孕因素中的常见原因之一。不孕不育患者就诊当中,经常在初次就诊时,在既往外院检查的输卵管造影检查单或者B超单,往往会发现较多的输卵管积水的问题。

  决定做试管婴儿,在胚胎移植前需要处理输卵管积水吗?

  如果把胚胎比作“种子”,子宫内膜比作“土壤”,那么积水像是“害虫”,影响庄稼的生长。积水可以通过输卵管逆流进入宫腔,对胚胎有毒性和机械冲刷作用,影响胚胎着床。输卵管积水降低胚胎移植术后的妊娠率,增加流产率,建议输卵管积水的患者胚胎移植术前先行处理输卵管积水,选输卵管切除和近端结扎术。

输卵管积水怎样才能消除积水还可以试管婴儿吗

  行胚胎移植术前行输卵管切除术可提高妊娠率,切除输卵管后积水不再复发。输卵管近端阻断术通过离断或者缝扎输卵管间质部与峡部之间以阻断积液返流宫腔,也是常用胚胎移植术前的预处理方式。

  其优点是既达到了阻断的目的又避免了输卵管切除可能造成的血供影响,手术操作相对简单。但单纯阻断后输卵管远端积液仍然存在,患者胀痛的感觉可能无法消除。

  输卵管积水手术是怎样处理的?

  对于输卵管积水的处理建议采用腹腔镜下手术矫治,因为腹腔镜手术后妊娠率不低于开腹手术,且具有术后粘连少、恢复快的优点。对于轻度的输卵管积水可以通过输卵管造口和输卵管伞端修复整形术进行处理,术后可自然试孕。对于重度输卵管积水,输卵管明显扩张粘连者可考虑输卵管切除术或近端结扎术,术后行试管婴儿。

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