生化妊娠是自然流产吗能不能成功试管婴儿助孕呢?生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵,但受精卵并未成功在子宫着床,妊娠状态就自然终止的状态。生化妊娠又称为不明部位妊娠、隐匿性流产,临床表现为血清人绒毛膜促性腺激素大于正常值,但超声检查宫腔内外均未见到孕囊,然后妊娠状态自然终止。

  也就是说,生化妊娠是发生在受精卵开始着床,但并未成功,妊娠就终止的情况;而流产则是发生在受精卵着床以后却未能健康发育,妊娠终止的情况。

  生化妊娠的发生主要有以下原因:

  1、子宫内膜的厚度与容受性

  子宫内膜是胚胎种植的“土壤”,是正常受孕的关键部位,内膜厚度、形态及其容受性都影响着妊娠结局。

  2、母体激素水平

  母体内各种激素对排卵、受精、着床各个过程都有一定影响,E2 和 LH 与妊娠的结局关系密切,其浓度也影响生化妊娠的发生,就目前研究结果分析,E2 过高或者过低均会影响生化妊娠的发生,因此确定临界值尤为重要,此外 LH 也与生化妊娠有关,但母体激素作用机制尚不清楚,有待进一步的研究。

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  3、卵子质量

  卵子质量直接影响胚胎的质量,从而与生化妊娠发生相关。

  4、胚胎质量

  胚胎的质量往往通过其种植能力与种植后的发育能力影响妊娠结局。

  4、其他因素

  有研究表明生化妊娠与患者年龄及既往生化妊娠或流产史有关,免疫因素可能是影响生化妊娠的发生因素。由生化妊娠的临床症状可知,生化妊娠是在胚胎刚刚发生了着床,但是之后由于某种原因,胚胎没能持续健康生长就衰败了。由于妊娠丢失发生得比较早,B超未能发现孕囊。

  然而,生化妊娠却可能发生两种情况,一是受精卵着床在宫内没能持续生长;二是受精卵着床发生在子宫腔外没能继续发育生长,例如输卵管、卵巢等位置,通常会在确保 HCG 水平下降到无法检出的水平以排除异位妊娠。因此,生化妊娠有可能是“早孕流产”的情况,也有可能是宫外孕着床未成功的情况。生化妊娠其实是已经开始着床,但未能完成,无法继续妊娠的情况。

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