子宫异常出血一般是什么原因会不会影响试管婴儿妊娠结局?异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, 下文简称AUB)指月经的出血量、持续时间或周期发生异常。现在,异常子宫出血的女性越来越多,有些正处育龄的女孩,月经却持续两周之久,或者月经时有时无,令人非常苦恼。

  异常子宫出血可由各种各样的局部和全身疾病引起,或与使用某种药物有关。大量或长期的子宫出血将导致贫血,影响日常生活,并且可能增加子宫癌的患病风险。

  在了解异常子宫出血前,我们需要知道什么是正常月经:

  月经周期:月经周期的长度是指从一次月经的开始日至下个月经的开始日的天数,应为每24-38日1次;如果小于24日属于频发子宫出血,如果大于38日,属于稀发子宫出血;

  规律性:每次月经周期的差异≤7-9日,也就是说,最短及最长月经周期间的差异不大于7-9日;

  行经时间:行经时间指一个月经周期中出血的天数,应为4.5-8日,不应超过8日;如果月经始终大于8日,认为存在月经出血时间延长;

  出血量:每个月经周期经阴道的失血量应不少于5mL,不多于80mL,不影响女性身体、社会、情绪或物质生活质量。

子宫异常出血一般是什么原因会不会影响试管婴儿妊娠结局

  异常子宫出血的病因有哪些?较常见的为以下几类,但并不鼓励大家根据症状自我判断,因为AUB的原因可能很复杂,所以需要请医生确诊:

  子宫病变

  子宫平滑肌瘤较为常见的症状就是AUB和经期痉挛痛;子宫内膜息肉也可能造成少量出血,可能仅为点滴出血;子宫腺肌病可能造成子宫弥漫性增大且异常出血,可通过MRI确诊。剖宫产瘢痕缺陷、子宫肌层血管分布增多等原因也可能造成子宫异常出血。

  排卵功能障碍

  如果是不规则的出血常与排卵功能障碍有关。如果排卵出现问题,例如多囊卵巢综合征,可能持续2个月或更长时间的无出血期,或伴有点滴出血或严重出血的出血期,通常没有经前不适。

  其他因素

  另外有一些其他因素可能造成AUB,如本身患有一些出血性疾病或者使用抗凝剂、激素避孕药等医源性因素,或者宫内感染、炎症、肿瘤等子宫疾病。

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