在做试管婴儿过程中,不少夫妻都遭遇过这种情况,能取到卵、能做成胚胎、能通过筛查,可到移植这步却总失败,这到底是为什么呢?

  临床中,我们将这种情况称之为反复移植失败或者反复着床失败。而造成这种结果的原因有两种:

  1、胚胎发育潜能差

  很多夫妻不能理解,我移植的胚胎都是优质的,说明是健康的,那为什么医生还说是胚胎质量问题?

  首先,就算是优质胚胎并不是百分之百健康的。目前为止,优质胚胎只能从外表、形态、活动力等方面来判断,可能还有隐藏的疾病因素是无法筛查出来的。这些隐藏的致病基因有可能影响到胚胎的发育潜能,导致移植或着床失败。

  其次,胚胎在移植到子宫内会继续分裂,如果在分裂过程中出现差错,胚胎就会出现异常,其发育潜能也会变差,从而导致移植或着床失败。

  胚胎发育潜能的强弱主要受精卵质量影响,就算是医生也无法控制。所以,不孕夫妻做试管婴儿越早越好,并且在进周前尽可能的提高精卵质量。

  2、母体异常

  所谓母体异常,指的是女方可能有子宫环境异常、免疫异常、凝血功能异常等情况。

  如果女方子宫内膜过薄,或者患有先天性阴道畸形、阴道过于狭窄等生殖器官先天发育异常以及子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等其他宫腔疾病,都可能造成胚胎无法着床的情况发生,从而导致试管移植失败。

  如果胚胎移植过程中,母体的免疫功能异常,如自然杀伤细胞的活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常等,也可能造成反复移植失败。

  如果女方患有抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等,易导致局部微血栓形成,造成子宫内膜局部供血不足,继而影响到胚胎着床。

  目前,针对不同的母体异常原因,医学上有系统的排查方法。如果夫妻出现2次以上移植失败,应做好以下检查:

  1、解剖学及组织学检查:包括子宫内膜三维成像(黄体期)、宫腔镜检查、子宫内膜活检。

  2、免疫检查:包括封闭抗体、抗核抗体、抗蛋白C抗体、抗蛋白S抗体、狼疮抗凝物、甲状腺自身抗体三项、抗凝血素抗体等。

  3、凝血及血液高凝状态检查:包括D-二聚体定量、蛋白S活性、蛋白C活性或抗原、抗凝血酶III活性或抗原等。

  深圳中山生殖医生提醒:通过这些检查项目来一一排除病因,在明确病因后,进行针对性治疗或选择合适的助孕有段,可以降低再次失败的风险发生。中泌免疫,深圳最早的生殖免疫门诊,检查最精准,医生经验最丰富。