试管婴儿手术中植入的胚胎是否着床,是整个试管婴儿手术成功的关键。植入的胚胎不能着床成功,对病人而言是很大的打击,也困扰着施术的医生。这个问题也是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家一直探讨的问题。经研究,子宫内膜接纳胚胎的能力下降是造成胚胎着床失败的重要原因,那么又是那些因素会引起子宫内膜接纳胚胎的能力下降呢?

  引起子宫内膜接纳胚胎的能力下降的原因:

  1、子宫构造异常,如:子宫先天发育畸形(双角子宫、子宫腔有中隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果是长在子宫肌层,离子宫腔内膜一公分以上,并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。

  2、子宫内膜薄:正常为8毫米,曾经因流产做过子宫搔刮术、月经不正常(持续月经来潮)或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜厚度要达到多少才能让胚胎着床成功?到目前为止,尚无定论。但子宫内膜厚比薄怀孕率高是不争的事实。

  3、子宫腔持续积水:输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水,这是因为输卵管的积水因输卵管伞部(尾端)阻塞,造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者她们在接受排卵药物刺激之后,偶尔也会引起子宫腔积水,但不会造成着床不易(失败)的问题。

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  4、子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。像一种蛋白质称ανβ3,在胚胎着床期(排卵后六天)前后,子宫内膜细胞会制造并释出。如果在胚胎着床期,这种蛋白质制造或释出少,会引起胚胎着床失败。

  5、有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实,深圳中山生殖医生提醒:像抗磷脂类综合征是一种自体免疫反应疾病,即自身的免疫细胞对身体细胞膜或任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体,然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂类综合征和习惯性流产有关,但与胚胎着床失败的关系则有待确定。