试管怀孕后发现抗心磷脂抗体阳性会不会导致胎停

　　首先，单纯抗心磷脂抗体阳性并不是抗心磷脂抗体综合症，抗心磷脂(ACL)和狼疮抗凝物(LA)抗体属于一组异质抗体，是一种以血小板和内皮细胞胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。

　　有研究表明，抗心磷脂抗体阳性在健康人群中经常出现低水平表达;在较高水平表达时，这些抗体的存在才与动脉血栓栓塞、血小板减少、妊娠丢失以及各种其他情况的发生密切相关。

　　抗心磷脂抗体阳性一般情况下很难转阴，即使短暂转阴，一段时间之后也有复阳的可能。女性如果存在血栓史，2次及以上早期妊娠流产史或1次及以上早期妊娠流产史等，才有筛查的必要。

　　针对抗体所致的影响妊娠的不良因素，主要是容易形成微小血栓，致胎盘血供受到影响，影响胎儿生长发育，增加流产几率，母体患妊娠高血压综合征几率增加。

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　　一旦确诊抗心磷脂抗体综合症高风险，则需要对孕产妇和胎儿密切监护，必要时，需在专科医生建议下接受低剂量的阿司匹林和肝素或类固醇等预防性治疗，大多能获得良好预后。

　　许多不孕和流产患者都应该检查抗磷脂抗体。抗磷脂抗体会阻碍着床所必需的母体身体结构的形成与改变，扰乱细胞的正常功能，胎儿的营养供应受阻，使凝血加速从而导致孕早期流产。

　　比如，试管婴儿受精卵着床时抗磷脂抗体会破坏形成期的滋养层，进而影响胚胎细胞的分裂。即使妊娠可得以继续，这些抗体的存在也会使胎儿极难存活。

　　抗磷脂抗体引发的流产有一个典型表现：怀孕6~7周时出现胎心，后在8~10周时胎心停止。

　　需要特别强调的是，体内抗磷脂抗体的存在不是孤立的，它预示着身体还存在其他的免疫问题。

　　然而很多医师却仍然认为抗磷脂抗体是流产的唯一原因，只会给患者开抗凝药。殊不知患者还会因为未经治疗的其他免疫问题而再次流产。

　　所以当女士有过胎停或流产史时，要全面筛查病因，针对性的保胎。

　　深圳中山生殖医生提醒：对于临床上遇到的病因不明的复发性流产、不孕症、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、内异症，建议可以到生殖免疫科进行相关检查，如果确定是存在抗磷脂抗体阳性的话，那就建议先治疗好再做试管婴儿。