试管婴儿移植之前需不需要做个宫腔镜检查

　　宫腔镜顾名思义，即是放一面镜子到子宫腔里面，让医生可以看清楚宫腔内的情况，还可以通过操作管道对宫腔里的异常情况进行清理。

　　宫腔镜检查到底有什么作用?

　　1、对不孕患者宫腔状况进行评估：

　　通过宫腔镜，可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%~26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可能漏诊，但是宫腔镜则可在直视下诊断。

　　多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

　　2、方便移植：

　　研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。

　　3、进行生殖医学方面的治疗：

　　宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。另外，宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

　　哪些患者需要进行宫腔镜手术?

　　若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差，或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况，医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理，再进入“试管”周期治疗;或在促排卵过程中，医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况，便会告知患者取卵、受精后需全胚冷冻，先做宫腔镜后再进行移植。

　　深圳中山生殖医生建议：针对一些多次胚胎种植失败或反复流产的患者，医生根据个人情况也可能建议进行宫腔镜检查。中泌免疫，深圳最早的生殖免疫门诊，检查最精准，医生经验最丰富。