易栓症对试管婴儿妊娠结局会有影响吗
易栓症对试管婴儿妊娠结局会有影响吗?血栓形成是常见的临床疾病之一。1965年，Eegberg在报道一个挪威家族的血栓形成倾向时使用了易栓症一词。此后这一名词被广泛用于有血栓形成倾向的患者。易栓症是指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷，或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向。
易栓症的血栓栓塞类型主要为静脉血栓栓塞症(VTE)，也可能与不良妊娠结局有关。在遗传性易栓症中，凝血因子Ⅴ Leiden(FⅤL)突变是比较常见的，其次为凝血酶原基因(PGM)突变，蛋白S(PS)缺乏，蛋白C(PC)缺乏和抗凝血酶缺陷，其他还包括异常纤维蛋白原血症、异常纤溶酶原血症、组织型纤溶酶原活化物(t-PA)缺乏、纤溶酶原活化、高同型半胱氨酸血症等。
妊娠期间，由于凝血因子的变化而呈现高凝状态：妊娠中期及晚期活化蛋白C抵抗;总蛋白S抗原和游离蛋白S抗原减少，导致蛋白S活性降低;纤维蛋白原和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ和Ⅹ增加;纤溶活性抑制剂、凝血酶可激活的纤溶抑制物(TAFI)、纤溶酶原激活物抑制剂1型(PAI-1)和2型(PAI-2)水平及活性增加。抗凝治疗也会影响检查结果，肝素诱导AT水平下降。
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引起易栓症的原因是什么?
引起易栓症的原因有很多，分为遗传性易栓症和获得性易栓症。
(1)遗传性的：例如抑制血栓形成物质的缺陷(蛋白 C 缺乏、蛋白 S 缺乏等)。
(2)后天获得的：例如年龄增加、肢体长时间制动(如骨折后固定肢体不活动)或妊娠等。
