查出怀孕,B超宫腔内无孕囊就是宫外孕?先说验孕,可以通过抽血和验孕棒检测,血或尿中可检测出hCG,最早在停经28天左右。验孕棒查出怀孕就代表正常的早孕了吗?

  末次月经后4~5周的验孕,妊娠试验的符合率在99%以上。

  还有“乌龙孕”的情况发生,假阳性结果可见于生化妊娠、hCG诱发排卵或保胎、生殖细胞恶性肿瘤和宫外孕或者hCG的肿瘤。

  对于月经规律周期规律28~30天,阴道超声可在停经30天左右发现孕囊,腹部超声可在停经35天(5周),诊断早孕,此时宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊;早孕6周(42天)时,B超可见到胚芽和原始心管搏动。

  计算停经天数为47天,为啥B超显示宫腔内没有孕囊?

  分析原因第一,检查的早孕的准确度如何?是否医院的检查?有无查血hCG和孕酮?

  第二,提问者平素的月经如何?是否规律?周期多长?对于月经不规律以及月经周期长于35天的女性,排卵期也会延后,早期的B超就可能看不到宫内的胎囊。

  第三,生化妊娠、胚胎发育不良或者异位妊娠(宫外孕)等异常情况。

  中泌免疫,做最精准的检查,保最好的胎。

  如何处理?

  正规医院就诊,让医生结合患者详细的月经史等、查体和血hCG、孕酮等综合判断,必要时48小时复查血hCG和孕酮,评估是正常的怀孕还是异常的情况,对因治疗。

  正常妊娠前6周,hCG水平约36~48小时增长1倍。妊娠6周后当hCG水平达到6000~10000IU/L时,hCG上升速度开始减慢。

  妊娠早期超声检查还不能确定宫内妊娠的时候,血的hCG变化在预测妊娠结局方面是有意义的。在0~2000Miu/mL时,hCG翻倍的时间大约为48小时;

  在2000~6000Miu/mL时翻倍时间约为72小时;

  在6000Miu/mL时翻倍时间会超过96小时。

  当初始hCG水平低于2000Miu/mL时,若为正常宫内妊娠,48小时的hCG水平多数倍增。

  若48小时hCG水平增幅低于50%,hCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。

  对于可以继续观察的可以遵医嘱静待1周再次复查盆腔B超,妊娠6.5-7周以后,超声是最佳的预测妊娠结局的方法;阴超是发现异常妊娠的非常准确的非侵入方法;对于月经不规律或者排卵着床时间后延的,动态监测B超,阴超时胎囊直径在20mm或以上,腹部超声胎囊直径25mm以上,没有胎芽,考虑空囊。阴超头臀长达到或超过5mm,未见胎心波动,考虑为胎死宫内。

  深圳中山生殖医生提醒:在家观察期间也不是任其自然的观察,一旦出现腹痛、阴道流血等异常情况,也需要及时就医,排除异常的妊娠。同时建议继续口服叶酸片预防神经管畸形,避免劳累和性生活,保持心情舒畅!