抗磷脂抗体异常在下次试管婴儿移植之前需要先到生殖免疫门诊看医生吗?提到抗磷脂抗体异常,大家想到的应该是免疫系统疾病、肾脏病变。殊不知,近年来抗磷脂抗体(Anti Phospho Lipid Antibodies, APL-Ab)异常已成为危害女性妊娠和生殖健康的“祸根”,成为诸多妇产科疾病的“罪魁祸首”。

  APL-Ab是一种以血小板和内皮细胞膜上负电荷磷脂作为目标抗原的自身抗体,包括狼疮凝血因子 (LA)、抗心磷脂抗体(ACA)和抗β2糖蛋白抗体(anti-β2)。

  抗磷脂抗体在正常生理条件下不存在,而当机体局部或全身组织发生炎性反应时,细胞表面的磷脂成分发生结构的改变,刺激机体免疫系统产生抗磷脂抗体。磷脂是构成细胞膜的主要成分之一,不对称的分布在细胞膜双分子层内侧,通常情况下是一种隐蔽抗原,与免疫系统“绝缘”,当一些特殊情况导致细胞膜破坏时,隐蔽的磷脂分子暴露于免疫系统,便会受到APL-Ab的“攻击”,在机体产生一系列病理改变,导致疾病的发生。

  抗磷脂抗体的致病机制多和免疫系统激活介导的血小板内皮细胞损害、导致机体血栓形成、细胞免疫失衡和滋养细胞受损相关。

抗磷脂抗体异常在下次试管婴儿移植之前需要先到生殖免疫门诊看医生吗

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  深圳中山生殖医生建议,如果还有需求做试管婴儿怀孕的,需先面诊专业的免疫医生,在医生的建议下指导用药,尽快治疗好抗磷脂抗体异常的病症。

  抗磷脂抗体除了可以与血管内皮细胞膜和血小板结合外,还可以与滋养细胞表面的心磷脂结合,影响绒毛黏附、分化及细胞滋养层的浸润,使合体滋养层形成不足,导致子宫对胚胎容受性降低,影响受精卵着床,引发不孕。

  反复人流使机体损伤、感染的机会增加,暴露了磷脂抗体与抗原作用的位点,抗原抗体结合,产生具有破坏性的免疫反应。同时反复人流可使女性生殖道免疫系统屏障被破坏,降低妊娠期母体对胎儿的免疫耐受,加重抗体对母-胎损伤,导致继发性不孕不育。