圆头精子症是一种罕见的畸形精子症,是由于生精障碍导致的男性不育疾病,其发病率小于0.1 %。临床上以大部分或者全部精子头部呈圆形为主要特征,并伴有顶体缺失或者仅残留少许顶体囊泡,常表现为顶体活性异常低下或缺失,自然状态下没有受精能力进而导致男性不育。

圆头精子症

  首先我们从形态学上认识圆头精子。正常精子的头部外形大体是呈椭圆形的,其中顶体区(精子头部顶端位置)可清晰分辨,占头部的40%~70%。但是圆头精子在形态上是畸形的,主要特征为精子头部呈圆形,伴有缺乏顶体或顶体薄、体积小、泡状顶体、无内容物等异常顶体。而精子的顶体中含有一种对精卵结合具有重要的物质——顶体酶,但是圆头精子的顶体酶检测几乎为零,表明这类型精子的顶体中缺少顶体酶及内含物。

  那么精子头部的顶体及其中酶的作用体现在哪里呢?这就需要我们了解一下精子与卵子结合的过程。精子在穿卵的过程中,需要其顶体识别和激活顶体酶。当顶体酶释放后,卵子透明带被溶解,精子才能进入卵子,实现精卵融合,这才表示新生命的开始。然而由于圆头精子的顶体酶活性缺失或活性降低,导致精子无法进入卵子融合,从而造成不育。

  虽然圆头精子症患者自然状态下不能受精,但应用第二代试管婴儿技术(ICSI),借助显微操作系统将单个精子注射入卵子内使其受精,可为圆头精子症患者带来生育的希望。